呼吸機說明書核心要點

一、產(chǎn)品概述

呼吸機是一種用于輔助或替代患者自主呼吸的醫(yī)療設(shè)備，通過機械通氣維持氣體交換，改善氧合與通氣功能。其核心組件包括主機、濕化器、呼吸管道、管路支架、機架等，部分型號配備電池、氧傳感器、過濾器等。呼吸機廣泛應(yīng)用于醫(yī)院重癥監(jiān)護室、手術(shù)室及家庭護理場景，支持成人、兒童及新生兒患者的呼吸管理。

二、主要功能與參數(shù)

通氣模式

ＩＰＰＶ（間歇正壓通氣）：通過正壓將氣體壓入肺內(nèi)，依賴患者自主呼氣。

ＳＩＭＶ（同步間歇指令通氣）：在自主呼吸間隙提供機械通氣，保證每分鐘通氣量。

ＣＰＡＰ（持續(xù)氣道正壓）：維持呼氣末氣道正壓，改善氧合，常用于睡眠呼吸暫停綜合征。

ＰＳＶ（壓力支持通氣）：在自主呼吸基礎(chǔ)上提供壓力支持，降低呼吸做功。

Ｓ／Ｔ模式（自主／時間控制）：患者自主呼吸時觸發(fā)吸氣支持，呼吸微弱時自動切換為時間控制。

關(guān)鍵參數(shù)

潮氣量（ＴＶ）：成人通常設(shè)為５－１５ｍｌ／ｋｇ，兒童為６－１２ｍｌ／ｋｇ，需根據(jù)患者體型和病情調(diào)整。

呼吸頻率（ＲＲ）：成人１２－２０次／分鐘，兒童２０－４０次／分鐘，新生兒４０－６０次／分鐘。

吸呼比（Ｉ：Ｅ）：一般設(shè)為１：１．５－２．５，阻塞性肺疾病患者可延長呼氣時間（如１：３）。

吸入氧濃度（ＦｉＯ?）：范圍２１％－１００％，長時間使用建議不超過５０％－６０％，避免氧中毒。

ＰＥＥＰ（呼氣末正壓）：通常設(shè)為３－１２ｃｍＨ?Ｏ，ＡＲＤＳ患者可能需要８－１２ｃｍＨ?Ｏ。

最大安全壓力：一般不超過１０ｋＰａ（約７５ｃｍＨ?Ｏ），防止氣壓傷。

三、操作流程

使用前準(zhǔn)備

設(shè)備檢查：確認電源、氣源（空氣、氧氣）連接正常，管道無漏氣，濕化器加注蒸餾水至規(guī)定水位。

患者評估：了解患者病史、呼吸功能及當(dāng)前生命體征，選擇合適面罩或氣管插管。

環(huán)境準(zhǔn)備：保持環(huán)境安靜，避免強電磁干擾，確保備用氧氣源及應(yīng)急電源可用。

操作步驟

連接管道：將呼吸管路一端連接主機出氣口，另一端連接面罩或氣管插管。

設(shè)置參數(shù)：根據(jù)患者情況設(shè)定通氣模式、潮氣量、呼吸頻率、ＰＥＥＰ等參數(shù)。

啟動設(shè)備：打開主機電源，啟動濕化器，觀察設(shè)備自檢及呼吸回路檢測結(jié)果。

連接患者：確認模擬肺通氣正常后，脫去模擬肺，連接患者并觀察生命體征。

監(jiān)測與調(diào)整：密切觀察患者面色、呼吸狀況及設(shè)備報警信息，根據(jù)需要及時調(diào)整參數(shù)。

使用后處理

關(guān)閉設(shè)備：先關(guān)閉主機和濕化器電源，部分機型需先進入待機狀態(tài)再斷電。

清潔消毒：

每日清洗面罩，每三天清洗過濾片和管道，使用蒸餾水或?qū)Ｓ们鍧崉?/span>

每周浸泡消毒吸氣安全閥、呼氣閥等部件，避免使用含氯消毒劑。

維護保養(yǎng)：

每月檢查空氣入口防塵網(wǎng)、風(fēng)扇防塵網(wǎng)，必要時清潔或更換。

每年檢查吸氣安全閥膜片、氧傳感器，必要時更換。

四、注意事項

首次使用

先進行開關(guān)機測試，確認設(shè)備正常工作后再連接患者。

佩戴面罩前清潔面部，去除油脂，以提高密封性并延長面罩壽命。

日常使用

防止漏氣：使用鼻面罩時保持嘴部閉合，漏氣嚴重時可改用口鼻面罩或下顎帶。

避免干燥：冬季或長時間使用時，啟用濕化器以減少鼻部、口部干燥不適。

監(jiān)測報警：對氣道高壓、低壓、窒息等報警保持高度警惕，優(yōu)先確認患者安全后再排查原因。

特殊場景

ＣＯＰＤ患者：ＰＥＥＰ設(shè)為３－５ｃｍＨ?Ｏ，避免過高導(dǎo)致氣壓傷。

ＡＲＤＳ患者：需高ＰＥＥＰ（８－１２ｃｍＨ?Ｏ）及反比通氣（Ｉ：Ｅ＝１．５－２：１）。

家庭護理：定期記錄使用情況，與醫(yī)生溝通參數(shù)調(diào)整需求，避免自行更改設(shè)置。

五、常見問題處理

氣道高壓報警

原因：氣道阻塞、氣管插管過深、人機對抗、肺順應(yīng)性降低等。

處理：檢查管道是否漏氣，調(diào)整通氣參數(shù)，使用鎮(zhèn)靜劑或肌松劑緩解人機對抗。

低氧血癥

原因：ＦｉＯ?設(shè)置過低、ＰＥＥＰ不足、通氣模式不當(dāng)?shù)取?/span>

處理：提高ＦｉＯ?，增加ＰＥＥＰ，切換為更合適的通氣模式（如ＣＰＡＰ或ＰＳＶ）。

設(shè)備故障

電源故障：檢查電源線連接，使用備用電池或應(yīng)急電源。

氣源故障：確認氧氣瓶壓力充足，更換鋼瓶或檢查供氣管道。

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