視野計百科知識

視野計（Ｐｅｒｉｍｅｔｅｒ）是一種用于檢測人眼視野范圍的醫(yī)療設備，主要用于評估視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及視覺通路的健康狀況，幫助診斷青光眼、視神經(jīng)病變、腦部損傷等疾病。

一、視野計的類型

1. 動態(tài)視野計

• 原理：通過移動視標（光點）從周邊向中心移動，檢測患者何時感知到刺激，從而繪制等視線（相同敏感度的邊界）。

• 代表設備：Ｇｏｌｄｍａｎｎ視野計（經(jīng)典手動操作）。

2. 靜態(tài)視野計

• 原理：在固定位置呈現(xiàn)不同亮度的靜態(tài)視標，確定患者在不同區(qū)域的視覺敏感度。

• 優(yōu)勢：更精準檢測微小視野缺損，常用于青光眼早期診斷。

• 代表設備：自動視野計（如Ｈｕｍｐｈｒｅｙ、Ｏｃｔｏｐｕｓ）。

3. 其他分類

• 手動視野計：依賴操作者手動控制，結果受操作者經(jīng)驗影響。

• 自動視野計：計算機控制視標呈現(xiàn)與數(shù)據(jù)記錄，標準化程度高。

• 便攜式視野計（如平板電腦應用）：適用于篩查，但精度較低。

二、核心功能與臨床應用

1. 主要功能

• 測定視野范圍（周邊及中心視野）。

• 評估光敏感度（視網(wǎng)膜炎性反應或神經(jīng)損傷）。

• 檢測視野缺損（如暗點、偏盲、象限盲）。

2. 診斷疾病

• 青光眼：監(jiān)測視野逐漸縮窄（如管狀視野）。

• 視神經(jīng)病變：視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變。

• 視網(wǎng)膜疾?。狐S斑變性、視網(wǎng)膜脫離。

• 神經(jīng)系統(tǒng)疾病：腦卒中、垂體瘤壓迫視交叉。

三、技術原理

• 視標刺激：通過發(fā)光點（不同大小、亮度、顏色）測試患者反應。

• 響應方式：患者按下按鈕或口頭告知感知到視標。

• 數(shù)據(jù)分析：生成灰度圖或數(shù)值圖，顯示視野缺損區(qū)域（如暗區(qū)代表敏感度下降）。

四、檢查注意事項

1. 患者配合

• 保持注意力集中，注視中心固定點。

• 避免頻繁眨眼或轉動眼球。

2. 環(huán)境要求

• 暗室環(huán)境減少干擾。

• 校準設備亮度與背景對比度。

3. 局限性

• 主觀檢查，依賴患者反饋，兒童或認知障礙者可能結果不準。

五、發(fā)展歷史

• １９世紀中期：早期視野計使用簡單弧形板（如ｖｏｎ?。牵颍幔澹妫寤。?/p>

• １９４５年：Ｇｏｌｄｍａｎｎ動態(tài)視野計成為金標準。

• １９８０年代：自動靜態(tài)視野計普及，提高檢測效率與標準化。

• 現(xiàn)代趨勢：數(shù)字化、ＡＩ輔助分析（如識別青光眼進展模式）。

六、視野報告解讀

• 正常視野：上方約６０°、下方約７５°、鼻側約６０°、顳側約１００°。

• 異常表現(xiàn)：

• 中心暗點：黃斑病變。

• 雙顳側偏盲：視交叉病變（如垂體瘤）。

• 同向偏盲：視束或枕葉損傷。

總結：視野計是眼科和神經(jīng)科的重要工具，通過定量分析視野缺損，為疾病診斷與隨訪提供關鍵依據(jù)。技術進步（如ＡＩ整合）正推動其向更高精度與便捷性發(fā)展。

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