昨天(27日),《北京市定點醫(yī)藥機構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格實施細則(試行)》。即日起,定點醫(yī)藥機構(gòu)相關(guān)人員實行“駕照式記分”,年度內(nèi)記分達12分將終止醫(yī)保支付資格。
實施細則建立了醫(yī)保支付資格管理制度,將醫(yī)保基金監(jiān)管對象由定點醫(yī)藥機構(gòu)延伸至醫(yī)務工作者,對涉及醫(yī)保基金使用的相關(guān)人員實行“駕照式記分”。在對定點醫(yī)藥機構(gòu)作出行政處罰或協(xié)議處理的基礎上,醫(yī)保部門將對違法或違反醫(yī)保服務協(xié)議的相關(guān)人員,根據(jù)行為性質(zhì)和負有的責任程度等認定責任并記分。
定點醫(yī)藥機構(gòu)人員年度記分達到9分,未達12分的,暫停醫(yī)保支付資格1至6個月;年度記分累計12分的,終止醫(yī)保支付資格1年;單次記12分的,終止醫(yī)保支付資格3年。
市醫(yī)保局表示,醫(yī)務工作者是維護醫(yī)?;鸢踩闹匾α浚瑢Χc醫(yī)藥機構(gòu)相關(guān)人員進行記分管理,旨在規(guī)范診療服務、促進行業(yè)自律。醫(yī)保部門與定點醫(yī)藥機構(gòu)和醫(yī)務工作者將形成監(jiān)管合力,進一步維護醫(yī)?;鸢踩?/p>
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