為貫徹落實(shí)黨的二十屆三中全會(huì)精神，不斷健全與“１＋３＋Ｎ”多層次醫(yī)療保障體系相適應(yīng)的醫(yī)?？茖W(xué)結(jié)算體系，２０２５年國(guó)家醫(yī)保局進(jìn)一步自我革命，強(qiáng)化作風(fēng)建設(shè)，積極回應(yīng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)需求，積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)保與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算，為醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)展賦能。

各級(jí)醫(yī)保部門(mén)建立健全工作聯(lián)絡(luò)機(jī)制、定期調(diào)度機(jī)制、宣傳示范機(jī)制和培訓(xùn)提升機(jī)制，積極推進(jìn)即時(shí)結(jié)算改革工作，加強(qiáng)溝通，及時(shí)交流，互學(xué)互鑒，推進(jìn)即時(shí)結(jié)算改革進(jìn)入“快車(chē)道”，為醫(yī)藥行業(yè)注入“源頭活水”。河北、遼寧、黑龍江、浙江、安徽、山東、河南、湖北、廣東、廣西、貴州、陜西、青海、新疆等１４個(gè)省份和兵團(tuán)相繼出臺(tái)省級(jí)即時(shí)結(jié)算文件。

各地堅(jiān)持兼顧醫(yī)?；鸢踩吞岣呋鹗褂眯什⒅兀浞挚紤]統(tǒng)籌地區(qū)基金運(yùn)行情況、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)需求和信用情況，選擇多種方式推進(jìn)即時(shí)結(jié)算改革，最大限度壓縮結(jié)算周期，提高周轉(zhuǎn)效率，減輕醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資金運(yùn)行壓力。河北、浙江、安徽、河南等省份選用提高撥付頻次的方式，吉林、黑龍江、廣西等省份選用壓縮月結(jié)算時(shí)長(zhǎng)的方式，北京、上海等省份選用按月預(yù)撥的方式。

截至３月３１日，全國(guó)２４個(gè)省份實(shí)施醫(yī)?；鸺磿r(shí)結(jié)算，覆蓋定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)２４．６７萬(wàn)家，撥付金額１６５７億元。其中，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)１０．４７萬(wàn)家，撥付金額１５７４億元；定點(diǎn)藥店１４．２０萬(wàn)家，撥付金額８３億元。此外，各地協(xié)同推進(jìn)即時(shí)結(jié)算和基金預(yù)付，２０２５年預(yù)付基本醫(yī)?；穑罚玻硟|元。

下一步，國(guó)家醫(yī)保局將持續(xù)分類(lèi)指導(dǎo)，扎實(shí)推進(jìn)即時(shí)結(jié)算改革，讓改革成果惠及更多定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，改善醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)環(huán)境，進(jìn)一步促進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理。

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