十四屆全國人大三次會議于３月９日舉行記者會。國家衛(wèi)生健康委主任雷海潮在會上就衛(wèi)生健康相關(guān)問題回答了中外記者提問。據(jù)人民日報健康客戶端記者現(xiàn)場記錄發(fā)現(xiàn)，這場記者會雷海潮回答了大概５２００字，涉及２１個數(shù)據(jù)，如此大信息量的內(nèi)容，回答問題的全程，他沒有看一眼手中的資料。

在談到國家衛(wèi)生健康委在發(fā)展兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)方面持續(xù)用力時，這位擁有豐富基層工作經(jīng)驗的國家衛(wèi)生健康委掌門人體現(xiàn)了他對于一線醫(yī)生處境的理解和共情。

「為什么兒科和精神科的醫(yī)生比較緊缺，主要還是這兩個專業(yè)相對來說勞動強度比較大，也不容易與患者溝通，或者說存在一定的難度，因為患兒方面往往通過家長和監(jiān)護人來和醫(yī)生進行溝通，這是間接的，醫(yī)生有的時候憑借很多經(jīng)驗去理解患兒的痛苦和疾病的過程，所以培養(yǎng)一個兒科醫(yī)生周期比較長，兒科收費水平也比較低，兒科醫(yī)生在醫(yī)療機構(gòu)當(dāng)中收入待遇不高，所以也影響兒科醫(yī)生隊伍的持續(xù)發(fā)展。精神科的醫(yī)生也是這個問題。所以我們在壯大和引導(dǎo)隊伍發(fā)展方面還需要通過薪酬制度的改革，來推動兒科和精神科，也包括急診急救、中醫(yī)、感染、病理這些短板弱項專業(yè)的發(fā)展。國家衛(wèi)生健康委將與人力資源社會保障部等有關(guān)部門共同配合，推動公立醫(yī)院薪酬制度改革，推動兒科和精神科等短板弱項專業(yè)的發(fā)展，進而壯大和引導(dǎo)隊伍發(fā)展?！估缀３痹谟浾邥媳硎?。

除了人才隊伍建設(shè)，雷海潮還表示，兒科和精神衛(wèi)生領(lǐng)域的國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心的數(shù)量還應(yīng)該適當(dāng)擴增，從而加強對全國服務(wù)方面的統(tǒng)一培訓(xùn)和引導(dǎo)規(guī)劃。國家衛(wèi)生健康委將會同財政部進一步加強兒科和精神科臨床重點專科建設(shè)。

那么，雷海潮還說了哪些重要內(nèi)容？

２０２４年中國居民預(yù)期壽命達(dá)７９歲

雷海潮介紹，根據(jù)最新統(tǒng)計快報結(jié)果顯示，２０２４年中國居民的預(yù)期壽命已達(dá)７９歲，比２０２３年提高了０．４歲，提前實現(xiàn)了「十四五」國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃的目標(biāo)要求。同時，２０２４年的人均預(yù)期壽命比２０１９年提高了１．７歲。

「在國際上來看，一個國家和地區(qū)它的人均預(yù)期壽命超過７５歲，一般來說，每年也就是平均增長０．１－０．２歲的預(yù)期壽命。我們統(tǒng)計了５３個中高收入國家，中國排在第四位。如果我們放在Ｇ２０國家里面來看，人均預(yù)期壽命７９歲，排在Ｇ２０國家的第十位。而且即使與高收入國家相比，我們也超出了２１個高收入國家的預(yù)期壽命。說明中國人的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、良好生活方式，還有健康中國、健康優(yōu)先發(fā)展的一系列戰(zhàn)略的實施，對于改善健康所產(chǎn)生的效果是直接的?！估缀３北硎?。

特別值得一提的是，各省份之間的健康水平差距在逐步縮小，說明健康公平性得到改善。黨中央、國務(wù)院實施的區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略、城鄉(xiāng)融合戰(zhàn)略，都在衛(wèi)生健康領(lǐng)域見到積極成效。

北京、天津、上海、山東、江蘇、浙江、廣東、海南８個省份的人均預(yù)期壽命超過了８０歲。未來，中國居民預(yù)期壽命提高的潛力仍然明顯，仍然可望可期。在健康水平改善的同時，我們也認(rèn)識到老百姓追求健康改善的愿望越來越強，需要持之以恒地努力。

體重管理

為慢性病防控打下良好基礎(chǔ)

雷海潮指出，當(dāng)前，危害中國百姓健康的主要危險因素來自慢性非傳染性疾病。而慢性非傳染性疾病的很多致病因素與每個人的生活行為方式、飲食和體育鍛煉都密切相關(guān)。比如，體重異常問題。

在生活條件改善的同時，很多人也出現(xiàn)了攝入的能量更高、運動相對缺乏等問題，導(dǎo)致體重異常，容易引起高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、脂肪肝，甚至一部分癌癥也和體重異常有一定關(guān)聯(lián)。

雷海潮介紹，２０２４年，國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合民政部等１５個部門啟動實施了「體重管理年」行動。「體重管理年」實施的首期三年體重管理行動。通過全社會的共同行動，特別是提出「健康體重一起行動」的口號，越來越多的人更加關(guān)注自己的體重和健康指標(biāo)，這些都為慢性病防控打下了良好基礎(chǔ)。

今后，國家衛(wèi)生健康委將繼續(xù)從三個方面推進慢性病的防控工作，特別是體重管理工作。

一要繼續(xù)推動政府、行業(yè)、單位和個人落實好四方責(zé)任。慢性病防控尤其需要全社會共同參與，為體重管理營造良好的社區(qū)環(huán)境、單位環(huán)境和社會環(huán)境。一些家庭已經(jīng)配置了體重秤，隨時監(jiān)控體重變化情況。

有的賓館和酒店已經(jīng)在房間里配備了體重秤，為經(jīng)常出差旅行的朋友們監(jiān)測體重提供了條件?！杆晕以谶@里呼吁，更多的賓館酒店參與到這樣的行動中來，為我們的體重管理、慢性病防控創(chuàng)造積極有利的條件?！估缀３痹谟浾邥媳硎尽?/p>

二要持續(xù)做好有關(guān)慢性病防控和體重管理方面的知識宣傳。國家衛(wèi)生健康委會繼續(xù)堅持時令節(jié)氣與健康的新聞發(fā)布傳播行動，并動員醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)積極開展健康知識的宣傳和傳播，進一步提升居民健康素養(yǎng)。

三要注重防治結(jié)合，提供個性化服務(wù)。要引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)立體重門診，為受體重問題困擾的居民提供良好的專業(yè)咨詢環(huán)境和平臺，在自己的努力和專業(yè)機構(gòu)人員的幫助下，更好地管好體重、健康生活。

強基層、固基礎(chǔ)、?；?/p>

將醫(yī)療衛(wèi)生強基工程細(xì)化實化

群眾看病都希望就近就便。中央經(jīng)濟工作會議和２０２５年政府工作報告中都提出，實施醫(yī)療衛(wèi)生強基工程。目前，國家衛(wèi)生健康委正在會同國家發(fā)展改革委對醫(yī)療衛(wèi)生強基工程進行深入謀劃，落實有關(guān)要求。

雷海潮表示，基層到底能力強不強？這是一個相對的問題?；鶎又饕墙鉀Q居民的常見病和多發(fā)病，總體上來看，基層水平能力已經(jīng)有了很大程度提高。

「我們不能用評價專科醫(yī)院的眼光來評價基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，因為各自功能定位不一樣。盡管醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分了一級、二級和三級，主要是針對功能而言，而不僅僅針對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力和水平?！估缀３北硎?。

經(jīng)過多年發(fā)展，我國醫(yī)療衛(wèi)生體系相對健全，現(xiàn)有超過６０萬所基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為老百姓提供日常的預(yù)防、保健、康復(fù)以及醫(yī)療服務(wù)，超過５００萬名基層醫(yī)務(wù)人員工作在基層一線，這使得老百姓看病就診能夠在家門口解決問題。

我國大力發(fā)展完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。２０２４年，國家衛(wèi)生健康委和國家醫(yī)保局一起推動符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保的報銷定點范圍。據(jù)統(tǒng)計，現(xiàn)在９０％以上的村衛(wèi)生室已經(jīng)納入醫(yī)保報銷定點范圍。

雷海潮表示，下一步，國家衛(wèi)生健康委在醫(yī)療衛(wèi)生強基工程方面主要從基層、基礎(chǔ)和基本三個方面進行謀劃。具體來說，通過強基層、固基礎(chǔ)、?；?，將醫(yī)療衛(wèi)生強基工程進行細(xì)化和實化。

在強基層方面，今年要進一步推動緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，實現(xiàn)９０％以上縣域達(dá)到緊密型標(biāo)準(zhǔn)，到２０２７年底，緊密型縣域醫(yī)共體基本實現(xiàn)全覆蓋。

在固基礎(chǔ)方面，要進一步提升基層服務(wù)能力，三級醫(yī)院要幫扶二級醫(yī)院，二級醫(yī)院要帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，要有中級以上職稱的專業(yè)人員，由上級醫(yī)院派駐，為居民提供長期、有質(zhì)量保障的醫(yī)療服務(wù)。要進一步加強基層信息化建設(shè)，應(yīng)用人工智能輔助技術(shù)，提升基層服務(wù)能力和水平。另外，國家衛(wèi)生健康委將督促指導(dǎo)各地進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)備設(shè)施水平，優(yōu)化改善看病就診的條件。

在?；痉?wù)方面，２０２５年政府工作報告提到，今年人均基本公共衛(wèi)生經(jīng)費要再增加５元錢，達(dá)到人均９９元。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費提升后，要在優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容、提升服務(wù)頻次、保障服務(wù)質(zhì)量方面進一步改善。

這類國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心的

數(shù)量將適當(dāng)擴增

據(jù)統(tǒng)計，全國有８０００多所綜合醫(yī)院都可以提供兒科的門診或者住院醫(yī)療服務(wù)，９８％的縣醫(yī)院已設(shè)置了兒科。在精神衛(wèi)生服務(wù)方面，現(xiàn)在有３０００所左右的綜合醫(yī)院，都可以提供精神衛(wèi)生方面的診斷、治療、康復(fù)服務(wù)。

服務(wù)能力也在顯著提升。雷海潮在答記者問中提到，３月５日，北京市在亦莊開發(fā)區(qū)啟動了北京兒童醫(yī)院新院區(qū)的建設(shè)，將通過三到四年的時間建成。北京兒童醫(yī)院是國家兒童醫(yī)學(xué)中心，這也是按照國家的有關(guān)規(guī)劃和要求在推進的項目建設(shè)。

除此之外，國家衛(wèi)生健康委在兒科醫(yī)生的培養(yǎng)、精神科醫(yī)生的訓(xùn)練方面也在積極投入，設(shè)立了國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心，精神疾病方面也設(shè)立了國家精神疾病醫(yī)學(xué)中心。這些為老百姓看病就診都提供了高水平的服務(wù)。

「但是正如剛才我提到的，在服務(wù)當(dāng)中還是有一些短板，還是有弱項。特別是我們對比老百姓的需求來看，尤其是到了冬春季，呼吸道疾病高發(fā)，兒科的醫(yī)療服務(wù)在局部地區(qū)也會出現(xiàn)緊張的情況，在一些大城市表現(xiàn)得比較突出。」雷海潮在記者會上說。

雷海潮表示，面對群眾日益增長的需求，國家衛(wèi)生健康委在發(fā)展兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)方面，還需持續(xù)用力，將從以下三個方面來予以加強。

一要健全兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)體系。

兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)作為２０２５年國家衛(wèi)生健康委為民服務(wù)辦實事的八項工作之一，２０２５年要針對還沒有設(shè)置兒科的醫(yī)院，尤其是縣醫(yī)院填補服務(wù)空白。

在精神衛(wèi)生服務(wù)方面，國家衛(wèi)生健康委提出的目標(biāo)是到２０２５年年底，每個地市都能設(shè)置心理門診或者睡眠門診，在原來的基礎(chǔ)上補齊服務(wù)的個別空白點。推動全國所有省區(qū)市統(tǒng)一使用「１２３５６」心理服務(wù)援助熱線。

此外，要大力開展精神疾病預(yù)防、保健、康復(fù)方面的健康知識宣傳。舉辦不少于５０００場次的國家和省市級的心理健康知識講座。

二要在人才隊伍建設(shè)方面作出努力。

「為什么兒科和精神科的醫(yī)生比較緊缺，主要還是這兩個專業(yè)相對來說勞動強度比較大，也不容易與患者溝通，或者說存在一定的難度，因為患兒方面往往通過家長和監(jiān)護人來和醫(yī)生進行溝通，這是間接的，醫(yī)生有的時候憑借很多經(jīng)驗去理解患兒的痛苦和疾病的過程，所以培養(yǎng)一個兒科醫(yī)生周期比較長，兒科收費水平也比較低，兒科醫(yī)生在醫(yī)療機構(gòu)當(dāng)中收入待遇不高，所以也影響兒科醫(yī)生隊伍的持續(xù)發(fā)展。精神科的醫(yī)生也是這個問題。所以我們在壯大和引導(dǎo)隊伍發(fā)展方面還需要通過薪酬制度的改革，來推動兒科和精神科，也包括急診急救、中醫(yī)、感染、病理這些短板弱項專業(yè)的發(fā)展?！估缀３北硎?。

國家衛(wèi)生健康委將與人力資源社會保障部等有關(guān)部門共同配合，推動公立醫(yī)院薪酬制度改革，推動兒科和精神科等短板弱項專業(yè)的發(fā)展，進而壯大和引導(dǎo)隊伍發(fā)展。

三要進一步提升能力。

兒科和精神衛(wèi)生領(lǐng)域的國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心的數(shù)量還應(yīng)該適當(dāng)擴增，從而加強對全國服務(wù)方面的統(tǒng)一培訓(xùn)和引導(dǎo)規(guī)劃。國家衛(wèi)生健康委將會同財政部進一步加強兒科和精神科臨床重點?？平ㄔO(shè)。

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