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中國最高法發(fā)布案例 全力推進(jìn)打擊整治醫(yī)保騙保犯罪
發(fā)布時(shí)間:2025-08-11 09:28:41

醫(yī)?;鹗敲癖姷摹熬让X”,醫(yī)保騙保犯罪高發(fā)受到關(guān)注。中國最高人民法院5日發(fā)布人民法院依法嚴(yán)懲醫(yī)保騙保犯罪典型案例,展示打擊治理醫(yī)保騙保犯罪、切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸢踩臎Q心。

  此前,最高法部署全國法院開展2024年醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項(xiàng)整治工作。各地法院依法從嚴(yán)懲處醫(yī)保騙保犯罪,重點(diǎn)打擊幕后組織者、職業(yè)騙保人等。

 ?。玻埃玻茨?,全國法院一審審結(jié)醫(yī)保騙保犯罪案件1156件2299人,一審結(jié)案數(shù)同比增長(zhǎng)131.2%,挽回醫(yī)?;饟p失4.02億余元(人民幣,下同)。

  此次發(fā)布的典型案例涉及依法嚴(yán)懲倒賣醫(yī)保藥品犯罪等內(nèi)容。其中,“被告人艾某忠等詐騙案”是民營(yíng)醫(yī)院及其工作人員通過虛增藥品進(jìn)價(jià)、藥品重復(fù)入庫、虛增臨床用藥、檢查費(fèi)用、虛報(bào)床位、空掛床等方式騙取醫(yī)?;鸬牡湫桶咐?/p>

  案情顯示,山西大同某民營(yíng)醫(yī)院實(shí)際控制人艾某忠多次召集艾某宇、張某才等人,大肆提高、虛構(gòu)住院費(fèi)用,制作假病歷,將虛假數(shù)據(jù)上傳醫(yī)保中心,騙取國家醫(yī)?;稹=刂粒玻埃玻澳甑?,醫(yī)院虛報(bào)金額970余萬元,其中未撥付金額200余萬元,系詐騙未遂。法院判處艾某忠有期徒刑十三年六個(gè)月,其余被告人也分別獲刑。

  此次發(fā)布的“被告人陶某云、徐某俠詐騙案”是參保人員騙取醫(yī)保基金的典型案例。被告人陶某云作為參保人,以非法占有為目的,利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品,獲取不當(dāng)利益,江蘇法院依法對(duì)其以詐騙罪判處有期徒刑三年二個(gè)月。

  最高法表示,人民法院對(duì)騙取醫(yī)?;鸬姆缸锓肿咏^不姑息,下一步將全力推進(jìn)打擊整治醫(yī)保騙保犯罪工作,堅(jiān)決維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?。

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