外周插入中心導(dǎo)管(Peripherally Inserted?。茫澹睿簦颍幔臁。茫幔簦瑁澹簦澹?, PICC)是一種通過外周靜脈穿刺置入,并將導(dǎo)管末端置于上腔靜脈中下1/3處或鎖骨下靜脈的導(dǎo)管。PICC導(dǎo)管通常由硅膠制成,具有柔軟且有彈性的特點(diǎn),適合長期留置。導(dǎo)管材料為射線可見材料,使用時可以通過放射成像確認(rèn)導(dǎo)管及其尖端的位置。
產(chǎn)品功能及使用方法
功能
輸液:適用于輸注全血或血液制品、輸注藥物和血液采樣。
監(jiān)測:可用于短期或長期靜脈壓監(jiān)測。
采血:可以直接通過導(dǎo)管抽取血樣。
造影劑輸注:在CT研究中,可以用高壓注射器輸注造影劑,配合使用的高壓注射器的最大壓力限值為325psi。
使用方法
準(zhǔn)備工作:確保穿刺部位無損傷或感染,選擇健康的側(cè)臂。
穿刺:由受過專門訓(xùn)練的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行穿刺,通常選擇肘前部的外周靜脈。
置管:導(dǎo)管沿血管走行,最終到達(dá)上腔靜脈。通過放射成像確認(rèn)導(dǎo)管位置。
固定:使用無菌透明敷料固定導(dǎo)管,確保導(dǎo)管不移位。
維護(hù):定期進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù),包括沖管、封管和更換敷料,以保持導(dǎo)管功能和預(yù)防感染。
產(chǎn)品維修保養(yǎng)
日常維護(hù)
沖管:每次輸液前后、每次抽血后立即用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管,輸注大分子粘滯性藥物時,中間應(yīng)每4小時給予生理鹽水20ML沖管一次。
封管:用20ML生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管,當(dāng)封管液剩余3~5ML時邊推邊旋轉(zhuǎn)撤出行正壓封管。必要時用10u/ML的肝素鈉鹽水3~5ML正壓封管。
更換敷料:每周更換一次敷料,夏天出汗較多時增加次數(shù)。敷料潮濕、松動或?qū)Ч苊摮鰰r立即到醫(yī)院處理。
注意事項(xiàng)
無菌操作:所有操作均需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,避免感染。
觀察:定期觀察穿刺點(diǎn)有無紅、腫、熱、痛、滲液、滲血等異常情況,如有異常及時處理。
避免損傷:避免導(dǎo)管受到外力撞擊或拉扯,保持導(dǎo)管通暢。
患者教育:告知患者如何保護(hù)導(dǎo)管,避免導(dǎo)管脫出或受損。
通過以上方法,可以有效維護(hù)外周插入中心導(dǎo)管的功能,延長導(dǎo)管使用壽命,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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