國家衛(wèi)生健康委員會28日在北京舉行新聞發(fā)布會,主題為“推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)、深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革”,介紹北京市深化醫(yī)改的有關(guān)做法。北京市衛(wèi)生健康委員會黨委書記鐘東波在回答中新社記者提問時(shí)介紹說,目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒科服務(wù)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
強(qiáng)基層是提升人民群眾就醫(yī)便捷性的關(guān)鍵舉措。談及北京市在提升基層衛(wèi)生健康服務(wù)能力方面的舉措,鐘東波表示,相關(guān)舉措可以概括為三個(gè)方面,即能力建設(shè)、服務(wù)改善、機(jī)制保障。
關(guān)于能力建設(shè),鐘東波談到,加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)和健康管理能力建設(shè)。在人員方面,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的配備標(biāo)準(zhǔn),隨著服務(wù)量的變化動態(tài)調(diào)整人員配置,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員2024年比2020年增加6400多名,年均增長4.5%,高于醫(yī)院年均2.7%的增速。同時(shí)通過加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),實(shí)施城鄉(xiāng)對口支援,組織退休醫(yī)學(xué)專家、中醫(yī)博士到基層開展支援帶教,進(jìn)一步推動優(yōu)質(zhì)資源下沉,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。
在設(shè)施設(shè)備方面,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)劃和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。2023年以來,市區(qū)政府投入超過23億元,完成900余家基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)硬件建設(shè)和環(huán)境改造,新增醫(yī)療設(shè)備達(dá)到3萬余件(套),有106家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備了CT,基層的治療水平在持續(xù)提升。
在服務(wù)能力方面,目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒科服務(wù)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋,口腔科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科覆蓋率分別達(dá)到77%和64%,提供血液透析、胃腸鏡檢查服務(wù)的基層機(jī)構(gòu)也明顯增加。圍繞基層常見的高血壓、糖尿病、慢阻肺等16個(gè)病種建設(shè)專病特色科室,同時(shí)推出健康體重管理、精神心理服務(wù),滿足群眾多樣化的健康需求。
關(guān)于改善服務(wù),鐘東波介紹說,持續(xù)改善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。全面實(shí)施門診延時(shí)服務(wù),城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作日延長到晚8點(diǎn),周末正常開診,遠(yuǎn)郊區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院24小時(shí)提供服務(wù);二、三級醫(yī)院的門診號源至少提前兩周向基層開放,市屬醫(yī)院100%號源提前兩周向基層開放預(yù)約;慢性病患者最長可開具12周的長處方,實(shí)現(xiàn)了基層用藥和上級醫(yī)院的上下銜接,暢通醫(yī)聯(lián)體內(nèi)轉(zhuǎn)診用藥,建立了缺藥登記制度,方便群眾就近獲得服務(wù)和藥品。
關(guān)于機(jī)制保障,鐘東波表示,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制機(jī)制保障。對基層機(jī)構(gòu),落實(shí)政府投入責(zé)任,近5年財(cái)政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入年均增長6%。據(jù)統(tǒng)計(jì),去年全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)政撥款113.8億元,占基層機(jī)構(gòu)總費(fèi)用的25.6%,這個(gè)比例明顯高于二、三級醫(yī)院。
對就診患者,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保報(bào)銷政策向基層傾斜,基層門診醫(yī)療服務(wù)價(jià)格更低,報(bào)銷比例更高,就診更實(shí)惠。
對醫(yī)務(wù)人員,建立績效工資動態(tài)增加、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)獎勵(lì)、農(nóng)村地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員補(bǔ)助“增、獎、補(bǔ)”三項(xiàng)激勵(lì)機(jī)制,調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員工作的主動性和積極性,更好為群眾服務(wù)。
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