7月18日,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)抗流感1類創(chuàng)新藥瑪硒洛沙韋片(商品名:濟(jì)可舒)上市。以期憑借其“抗擊流感,一劑可舒”的突破性優(yōu)勢(shì),為流感治療提供更多選擇。
Highlight:
1. 中國(guó)自主研發(fā)、1類創(chuàng)新藥、新型RNA聚合酶PA抑制劑
2. 全療程僅需1次用藥、持久長(zhǎng)效抑制流感病毒復(fù)制
3. 1天內(nèi)快速退熱和清流感病毒、39.4小時(shí)全面緩解流感癥狀
4. 藥物不良反應(yīng)少,非CYP底物,藥物相互作用少
流感防治困境與濟(jì)可舒的突破性價(jià)值
季節(jié)性流感是全球公共衛(wèi)生的重大威脅。傳統(tǒng)抗流感藥物雖廣泛應(yīng)用,但有部分仍存在病毒耐藥性增加、用藥周期長(zhǎng)、部分患者胃腸道反應(yīng)明顯等局限【1】。
作為靶向流感病毒RNA聚合酶PA亞基的新型抑制劑,瑪硒洛沙韋片通過特異性抑制病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄發(fā)揮抗病毒作用。區(qū)別于傳統(tǒng)抗流感藥物主要作用于病毒包膜蛋白或釋放階段,PA抑制劑直接干預(yù)病毒基因組復(fù)制的核心環(huán)節(jié),臨床研究顯示其具有持久的抗病毒活性,全療程僅需1次用藥,實(shí)現(xiàn)了“抗擊流感,一劑可舒”。
瑪硒洛沙韋片(濟(jì)可舒)I/II/III期臨床研究充分
瑪硒洛沙韋(濟(jì)可舒)的研發(fā)覆蓋988例中國(guó)患者,研究結(jié)果更適用于中國(guó)患者群體。I期臨床研究顯示,在40-160 mg劑量范圍內(nèi),瑪硒洛沙韋片(濟(jì)可舒)藥代動(dòng)力學(xué)特征呈線性,半衰期長(zhǎng),血漿暴露水平高,支持單次口服給藥,全療程1次用藥【2】。
國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院急診科主任朱華棟教授等多位權(quán)威專家聯(lián)合開展了瑪硒洛沙韋片(濟(jì)可舒)II/III期研究,成果被感染病領(lǐng)域頂刊《Clinical Microbiology?。幔睿洹。桑睿妫澹悖簦椋铮睢罚ㄖ锌圃海眳^(qū),IF=10.9)收錄【3】。
該研究通過隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照試驗(yàn),流感患者被隨機(jī)分配,并分別服用濟(jì)可舒或安慰劑。根據(jù)研究報(bào)告顯示,相較于安慰組,瑪硒洛沙韋片(濟(jì)可舒)組80mg研究效果總結(jié)如下:
1天快速退熱,流感癥狀全面緩解時(shí)間縮短23.5h:
在ITTI人群中,瑪硒洛沙韋組緩解發(fā)熱時(shí)間為23.6h(P<0.001),其中瑪硒洛沙韋組患者流感癥狀中位緩解時(shí)間為39.4h(P<0.001),與安慰劑組相比縮短23.5h(圖1)。且無(wú)需根據(jù)體重調(diào)整劑量,表明瑪硒洛沙韋可迅速緩解流感癥狀。
1天快速清病毒,長(zhǎng)效持久守護(hù)健康:瑪硒洛沙韋組流感病毒滴度轉(zhuǎn)陰時(shí)間為23.7h,與安慰劑組相比顯著縮短(P<0.001)(圖2),能夠快速清病毒。在治療后24h、48h和96h,能檢測(cè)到流感病毒RNA或病毒滴度的患者比例,也顯著低于安慰劑組(P<0.001)。此外,濟(jì)可舒有效濃度維持時(shí)間長(zhǎng),能持久抑制流感病毒復(fù)制。
藥物不良反應(yīng)少,非CYP酶代謝,藥物相互作用少:臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,瑪硒洛沙韋與藥物相關(guān)不良事件發(fā)生率低,瑪硒洛沙韋組為9.2%,與安慰劑組的7.9%相近。此外,瑪硒洛沙韋通過非CYP酶代謝途徑,與其他藥物之間相互作用少,助力患者安心用藥。
瑪硒洛沙韋片(濟(jì)可舒)臨床研究結(jié)論總結(jié):全療程1次口服長(zhǎng)效持久,1天內(nèi)退熱、快速清流感病毒,全面緩解流感癥狀效果顯著;同時(shí)藥物不良反應(yīng)少,基于非CYP酶代謝途徑實(shí)現(xiàn)更少的藥物相互作用。
中國(guó)自研力量:從跟跑到領(lǐng)跑的抗病毒征程
濟(jì)川藥業(yè)與征祥醫(yī)藥于2023年圍繞瑪硒洛沙韋片(濟(jì)可舒)注冊(cè)、生產(chǎn)、推廣、渠道管理及商業(yè)銷售達(dá)成戰(zhàn)略合作,濟(jì)川藥業(yè)享有濟(jì)可舒在中國(guó)大陸地區(qū)的獨(dú)家推廣和銷售權(quán)益【4】。濟(jì)川藥業(yè)是呼吸科、兒科領(lǐng)域藥品研發(fā)、生產(chǎn)及商業(yè)化的領(lǐng)軍者之一,憑借其在呼吸領(lǐng)域成熟的、豐富的產(chǎn)品經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步提升瑪硒洛沙韋片(濟(jì)可舒)在臨床應(yīng)用的可及性,以期為更多流感患者帶來(lái)更加高效、便捷的差異化用藥選擇。
研究主PI張文宏教授在解讀Ⅲ期臨床成果時(shí)強(qiáng)調(diào),“該藥開創(chuàng)性地實(shí)現(xiàn)了三重突破:作為新型流感病毒帽依賴性內(nèi)切酶抑制劑,可快速緩解癥狀,顯著縮短病毒轉(zhuǎn)陰時(shí)間并降低病毒滴度;采用固定劑量給藥方案,極大提升了用藥便捷性;安全耐受性良好,為流感患者提供安心之選。”
瑪硒洛沙韋片(濟(jì)可舒)的上市不僅是濟(jì)川藥業(yè)“創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)”戰(zhàn)略的里程碑,更是我國(guó)在新藥研發(fā)領(lǐng)域的跨越式突破。據(jù)悉,瑪硒洛沙韋片(濟(jì)可舒)治療青少年無(wú)并發(fā)癥的單純性流感III期臨床研究已經(jīng)遞交上市申請(qǐng)(NDA),5-11歲兒童無(wú)并發(fā)癥單純性流感的有效性及安全性等多項(xiàng)III期臨床研究正在開展,以滿足患者差異化用藥需求。期待瑪硒洛沙韋片(濟(jì)可舒)在流感治療領(lǐng)域發(fā)揮關(guān)鍵作用,為更多患者帶來(lái)全新用藥體驗(yàn)。
【1】Husain?。停。澹簟。幔欤模颍酰纭。颍澹螅椋螅簦幔睿悖濉。椋睢。椋睿妫欤酰澹睿帷。痢。觯椋颍酰螅骸。簦瑁濉。澹穑椋洌澹恚椋铮欤铮纾。幔睿洹。恚幔睿幔纾澹恚澹睿簦。桑睿妫澹悖簟。模颍酰纭。遥澹螅椋螅簟。玻埃保?;10:121-34.
【2】Zhang?。剩。澹簟。幔欤。樱幔妫澹簦?,?。簦铮欤澹颍幔猓椋欤椋簦?,?。幔睿洹。穑瑁幔颍恚幔悖铮耄椋睿澹簦椋悖蟆。铮妗。帷。睿铮觯澹臁。幔睿簦椋椋睿妫欤酰澹睿帷。幔纾澹睿簟。冢兀罚保埃保痢。簦幔猓欤澹簦蟆。椋睢。瑁澹幔欤簦瑁。悖瑁椋睿澹螅濉。穑幔颍簦椋悖椋穑幔睿簦螅骸。痢。妫椋颍螅簦椋睿瑁酰恚幔睢。穑瑁幔螅濉。伞。悖欤椋睿椋悖幔臁。螅簦酰洌。桑睿簟。省。粒睿簦椋恚椋悖颍铮狻。粒纾澹睿簦螅。玻埃玻怠。剩幔?;65(1):10738.
【3】Zhang?。祝。澹簟。幔欤。牛妫妫椋悖幔悖。幔睿洹。螅幔妫澹簦。铮妗。冢兀罚保埃保?, an?。椋睿瑁椋猓椋簦铮颉。铮妗。椋睿妫欤酰澹睿帷。悖幔穑洌澹穑澹睿洌澹睿簟。澹睿洌铮睿酰悖欤澹幔螅?,?。椋睢。幔洌酰欤簦蟆。鳎椋簦琛。酰睿悖铮恚穑欤椋悖幔簦澹洹。椋睿妫欤酰澹睿幔骸。帷。颍幔睿洌铮恚椋澹?,?。洌铮酰猓欤澹猓欤椋睿?, placebo-controlled?。穑瑁幔螅濉。玻场。簦颍椋幔欤。茫欤椋睢。停椋悖颍铮猓椋铮臁。桑睿妫澹悖簦。玻埃玻怠。疲澹?;31(2):274-281.
【4】征祥醫(yī)藥官微.征祥醫(yī)藥攜手濟(jì)川藥業(yè),加速推進(jìn)核心產(chǎn)品商業(yè)化布局?。郏牛拢希蹋荩ǎ玻埃玻常埃福埃贰。保埃海矗常海埃埃瑁簦簦穑螅海恚穑鳎澹椋椋睿瘢瘢悖铮恚螅澹鳎遥牵桑欤罚铮眩桑桑疲福螅埃遥恚耄龋睿粒?/p>
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