各市、縣、自治縣醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委，省醫(yī)保服務中心，有關醫(yī)療機構：

　　為貫徹落實國家醫(yī)保局等八部門《深化醫(yī)療服務價格改革試點方案》（醫(yī)保發(fā)〔２０２１〕４１號）、國家醫(yī)保局價采司《關于印發(fā)〈放射檢查類醫(yī)療服務價格項目立項指南（試行）〉的通知》（醫(yī)保價采函〔２０２４〕２３３號）等文件精神，結合實際，對我省現(xiàn)行的放射檢查類醫(yī)療服務價格項目進行規(guī)范，并制定放射檢查類醫(yī)療服務價格項目標準，現(xiàn)就有關事項通知如下：

　　一、規(guī)范放射檢查類醫(yī)療服務項目

　　為提高放射檢查類項目的規(guī)范性和兼容性，對照《放射檢查類醫(yī)療服務價格項目立項指南（試行）》，將我省現(xiàn)行的“螺旋ＣＴ平掃”“磁共振平掃（場強＜０．５Ｔ）”“臟器靜態(tài)掃描”等１９０類３３６個項目，統(tǒng)一規(guī)范為“Ｘ線攝影成像”“Ｘ線造影成像”“計算機體層成像（ＣＴ）平掃”等２６類９３項，并制定政府最高指導價（詳見附件）。

　　二、完善放射檢查類項目計費方式

　　公立醫(yī)療機構開展相關放射檢查須提供符合要求的“數(shù)字影像處理和上傳存儲服務”并執(zhí)行相應項目價格，對于不能提供符合要求的“數(shù)字影像處理和上傳存儲服務”的，在相應項目基準價上減收５元?；颊哌x擇“數(shù)字膠片云儲存服務”，公立醫(yī)療機構不得未經患者同意再提供實體膠片。醫(yī)療機構在常規(guī)提供影像資料后，如需額外提供影像資料，可收取相應費用。定點醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認收費問題，按照《海南省衛(wèi)生健康委員會　海南省醫(yī)療保障局關于進一步明確醫(yī)療機構門診檢查檢驗結果互認工作有關事項的通知》執(zhí)行。

　　醫(yī)療機構、醫(yī)務人員實施放射檢查過程中有關創(chuàng)新改良，采取“現(xiàn)有項目兼容”的方式簡化處理，無需申報新增醫(yī)療服務價格項目，直接按照對應的項目執(zhí)行。

　　三、醫(yī)保支付政策

　　規(guī)范后的放射檢查類醫(yī)療服務價格項目，按照新規(guī)定的醫(yī)保支付類型和現(xiàn)行醫(yī)保待遇政策執(zhí)行，納入我省城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)從業(yè)人員醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度累計最高支付額度，醫(yī)療機構實際收費價格低于統(tǒng)籌基金最高支付標準的，以實際收費價格作為統(tǒng)籌基金支付標準。

　　四、放射檢查類項目價格治理范圍

　　根據(jù)國家醫(yī)療保障局《關于開展醫(yī)療服務價格規(guī)范治理（第四批）的通知》（醫(yī)保價采函〔２０２４〕２９０號）要求，對照《放射檢查類醫(yī)療服務價格項目立項指南（試行）》，對計算機體層成像（ＣＴ）平掃、計算機體層成像（ＣＴ）增強、磁共振（ＭＲ）平掃、磁共振（ＭＲ）增強、正電子發(fā)射計算機斷層顯像／計算機斷層掃描（ＰＥＴ／ＣＴ）（局部）、正電子發(fā)射計算機斷層顯像／計算機斷層掃描（ＰＥＴ／ＣＴ）（軀干）、正電子發(fā)射計算機斷層顯像／計算機斷層掃描（ＰＥＴ／ＣＴ）（全身加收）等醫(yī)療服務價格進行合理下調，下調騰出的總量按一定比例用于年度動態(tài)調整或專項調整，進一步體現(xiàn)技術勞務價值。

　　五、有關要求

　?。ㄒ唬┘{入價格治理范圍的放射檢查類項目價格為我省公立醫(yī)療機構政府最高指導價。公立醫(yī)療機構可根據(jù)成本變化情況自主向下浮動價格，下浮幅度不限。

　?。ǘ└骷夅t(yī)療保障部門要加強醫(yī)療服務價格管理和價格行為的監(jiān)管，嚴厲打擊欺詐騙保行為；各級衛(wèi)生健康主管部門要加強對醫(yī)療機構的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療行為，控制醫(yī)療費用不合理增長。各級醫(yī)療機構應嚴格按照臨床診療規(guī)范和價格政策規(guī)定向患者提供服務并收取費用，同時建立健全內部價格管理制度，規(guī)范好院內醫(yī)療服務價格行為。

　　本通知自２０２５年６月９日執(zhí)行。我省原有放射檢查類項目的價格政策同時廢止，醫(yī)療保障、醫(yī)保經辦和醫(yī)療機構信息部門按照本通知提前做好新項目貫標與醫(yī)保信息系統(tǒng)更新維護。

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