2025年3月,歐盟發(fā)布MDCG?。玻埃玻埃保丁⌒抻啺妫础叮桑郑模曳ㄒ?guī)下體外診斷醫(yī)療器械分類規(guī)則指南》,其中較引人關(guān)注的是宣布新冠產(chǎn)品的分類調(diào)整:SARS-CoV-2及抗體檢測(cè)器械從D類降級(jí)為B類、SARS CoV-2及抗體自測(cè)器械從D類降級(jí)歸為C類。
由于該指南篇幅較長(zhǎng),本期化繁為簡(jiǎn)后提煉出以下內(nèi)容。
1.分類原則
·分類基礎(chǔ):按照IVD器械的預(yù)期用途、固有風(fēng)險(xiǎn),分為A、B、C、D四類(風(fēng)險(xiǎn)由高到低順序排列)。
·影響分類的主要因素:
a.錯(cuò)誤結(jié)果對(duì)病患的影響(如生命威脅、嚴(yán)重殘疾);
b.疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)(如高傳染性病原體);
c.使用場(chǎng)景(如自測(cè)、床旁檢測(cè))。
2.主要定義
·伴隨診斷(CDx):直接影響對(duì)應(yīng)藥物安全有效使用的檢測(cè);
·自測(cè)器械:非專業(yè)人員使用的器械(需明確標(biāo)注限制用途);
·傳染源傳播風(fēng)險(xiǎn):考慮傳染性、接觸頻率、持續(xù)時(shí)間。
3.分類規(guī)則
D類
·規(guī)則1:檢測(cè)血液/組織中的傳染源(如HIV、乙肝病毒);
·規(guī)則2:ABO/Rh血型分型檢測(cè),例如:
-設(shè)備用于分子RhD血型鑒定,直接針對(duì)編碼紅細(xì)胞抗原的RHD基因等位基因,適用于獻(xiàn)血者和受血者;
-紅細(xì)胞套裝包含A1、A2、B和O細(xì)胞,用于檢測(cè)患者和供體樣本中自然發(fā)生的ABO血型抗體,進(jìn)行反向配型;
-胎兒RhD血型鑒定套裝……
C類
·規(guī)則3:覆蓋多種高風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)用場(chǎng)景,包括:
1.性傳播感染檢測(cè),例如↘
-沙眼衣原體;
-人類乳頭瘤病毒HPV;
-淋病奈瑟菌;
-生殖道支原體。
-陰道毛滴蟲;
-梅毒蒼白螺旋體;
-猴痘病毒……
2.伴隨診斷CDx;
3.癌癥篩查/分期;
4.新生兒先天性疾病篩查
·規(guī)則4a:自測(cè)器械。
需注意→妊娠/生育/膽固醇/尿檢等B類為例外。
B類
·規(guī)則6:其他分類規(guī)則未涉及的器械(如常規(guī)激素檢測(cè));
·規(guī)則7:無(wú)賦值的質(zhì)控品。
A類
·規(guī)則5:通用實(shí)驗(yàn)室用品、儀器、樣本容器等。
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