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武漢醫(yī)療機構設置規(guī)劃出臺,3年內將建大批醫(yī)療機構
發(fā)布時間:2023-09-18 10:45:11

近日,武漢市衛(wèi)健委和市發(fā)改委共同發(fā)布了《武漢市醫(yī)療機構設置規(guī)劃(2023-2025年)》(簡稱《規(guī)劃》),以指導醫(yī)療機構準入,持續(xù)優(yōu)化全市醫(yī)療資源配置,提高醫(yī)療資源利用效率。從機構設置、科室及診療科目設置、床位配置、人員配置和設備配置等5個方面明確了武漢市醫(yī)療機構設置的具體要求。

《規(guī)劃》指出,支持打造一批能代表全國頂尖水平、具備國際競爭力、引領區(qū)域醫(yī)學發(fā)展的國家醫(yī)學中心,提升武漢醫(yī)療衛(wèi)生區(qū)域輻射力和影響力。鼓勵爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心2個和省級區(qū)域中、西醫(yī)醫(yī)療中心各5-10個。引導在光谷、車谷、長江新區(qū)、武漢新城等地優(yōu)先布局1-2個國際醫(yī)院。

非新建城區(qū)原則上不再增設政府舉辦的綜合性醫(yī)院,支持有條件的中心城區(qū)綜合醫(yī)院通過異地遷建、新建分院的方式,提升中心城區(qū)新建城區(qū)和新城區(qū)醫(yī)療水平。鼓勵中心城區(qū)部分二級綜合醫(yī)院轉型為接續(xù)性醫(yī)療機構。新城區(qū)政府舉辦的綜合醫(yī)院,至少建成一家三級甲等綜合醫(yī)院。支持社會資本舉辦非營利性綜合醫(yī)院。

支持市級中醫(yī)醫(yī)院、市級中西醫(yī)結合醫(yī)院建設分院區(qū),發(fā)展中醫(yī)特色重點醫(yī)院、中西醫(yī)協(xié)同‘旗艦’醫(yī)院,支持社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構,鼓勵開展中醫(yī)特色醫(yī)療機構連鎖經(jīng)營。

鼓勵社會資本舉辦具備一定規(guī)模、高水平的專科醫(yī)院,鼓勵社會資本投資興辦老年、康復、精神、兒科等臨床急需和特點明顯的??漆t(yī)院等。

武漢市醫(yī)療機構設置規(guī)劃

(2023-2025年)

為持續(xù)優(yōu)化全市醫(yī)療資源配置,提高醫(yī)療資源利用效率,加快構建優(yōu)質高效的現(xiàn)代醫(yī)療服務體系,推進衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展,更好滿足人民群眾不斷增長的高品質醫(yī)療健康服務需求,按照《醫(yī)療機構設置規(guī)劃指導原則(2021-2025)》《武漢市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》等文件精神,結合我市實際,制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

(一)發(fā)展現(xiàn)狀

1.醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)量

經(jīng)過長期發(fā)展,全市已經(jīng)建立了由醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、專業(yè)公共衛(wèi)生機構等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務體系。截至2022年末,全市常住人口1373.90萬。共有醫(yī)療衛(wèi)生機構6818個,其中醫(yī)院362個、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構6313個、專業(yè)公共衛(wèi)生機構70個、其他衛(wèi)生機構73個。

醫(yī)院中,按等級分:三級醫(yī)院76個(其中三甲醫(yī)院29個)、二級醫(yī)院82個、一級和未定級醫(yī)院204個;按類別分:綜合醫(yī)院158個、中醫(yī)及中西醫(yī)結合醫(yī)院60個、??漆t(yī)院144個?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構中,社區(qū)衛(wèi)生服務中心139個、社區(qū)衛(wèi)生服務站178個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院70個、村衛(wèi)生室1571個,門診部、診所等其他類醫(yī)療機構4355個。

2.醫(yī)療機構床位

2022年末,全市醫(yī)療衛(wèi)生機構開放床位9.86萬張,其中醫(yī)院床位8.52萬張(其中中醫(yī)及中西醫(yī)結合醫(yī)院床位1.2萬張),基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位1.06萬張,專業(yè)公共衛(wèi)生機構床位數(shù)0.28萬張。按照常住人口計算,每千人口擁有床位7.18張。

3.衛(wèi)生技術人員

2022年末,全市衛(wèi)生技術人員總數(shù)12.96萬人,其中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師4.77萬人,注冊護士6.34萬人。按常住人口計算,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師3.47人、注冊護士4.61人。

4.醫(yī)療資源利用狀況及輻射能力

2022年,全市醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次8160.13萬,其中醫(yī)院5313.80萬、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構2448.83萬。全市醫(yī)療衛(wèi)生機構出院人數(shù)282.38萬,其中醫(yī)院262.55萬、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構9.56萬。全市醫(yī)療衛(wèi)生機構病床使用率為72.77%,其中醫(yī)院為77.26%、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為31.19%。全市醫(yī)療衛(wèi)生機構出院患者平均住院日8.5日,其中醫(yī)院8.6日、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構9.4日。

2022年,全市共采集全血17.1萬人次、29.81萬個單位,采集成分血5.73萬人次、8.05萬個治療量,向臨床供應血液53.43萬個單位。全市急救機構電話受理96.27萬余次,有效派車20.49萬余次。

5.醫(yī)療設備配置情況

2022年末,全市醫(yī)療衛(wèi)生機構100萬元以上醫(yī)療設備5151臺,50萬元以上醫(yī)療設備10875臺,萬元以上醫(yī)療設備20.28萬臺,總價值329.21億元。

6.居民健康狀況

2022年,全市孕產婦死亡率6.69/10萬,嬰兒死亡率1.54‰,5歲以下兒童死亡率2.73‰,各項指標均位居全國前列。

(二)存在不足

與國內同類城市相比,武漢市醫(yī)療資源相對豐富,但醫(yī)療服務體系建設仍然存在一些薄弱環(huán)節(jié),主要表現(xiàn)以下幾個方面。

1.優(yōu)質醫(yī)療資源分布不均衡

我市床位規(guī)模較大、服務能力較強的大型醫(yī)院相對密集地集中在中心城區(qū)。近年來,新城區(qū)及功能區(qū)醫(yī)療機構有了一定的發(fā)展,但醫(yī)療資源總量和人均占有量仍相對不足,有待繼續(xù)向新城區(qū)及功能區(qū)加強傾斜。

2.優(yōu)質醫(yī)療資源結構不完善

近年來,我市以公立醫(yī)療機構為主體,社會辦醫(yī)療機構為補充的多元化辦醫(yī)格局初步形成,但市區(qū)公立醫(yī)院??铺厣珒?yōu)勢不明顯,中醫(yī)優(yōu)質醫(yī)療資源相對不足,康復、護理、醫(yī)養(yǎng)結合等接續(xù)性醫(yī)療機構發(fā)展相對緩慢,精神衛(wèi)生、傳染病、老年病、兒科等??漆t(yī)療資源相對緊缺,難以滿足群眾高品質多樣化醫(yī)療健康服務需求。

3.醫(yī)療機構協(xié)作機制不健全

近年來,我市分級診療體系和醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設取得一定成績,但仍存在醫(yī)療資源使用效率不高、醫(yī)療衛(wèi)生機構間協(xié)同性不強等問題,難以應對日益嚴重的慢性疾病高發(fā)等健康問題。

二、規(guī)劃原則

(一)堅持需求導向

堅持以人民健康為中心,以就醫(yī)需求為導向,圍繞新時期衛(wèi)生健康工作方針,合理規(guī)劃增設醫(yī)療資源,優(yōu)化衛(wèi)生資源要素配比,推進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,重點向醫(yī)療資源薄弱地區(qū)和臨床急需領域延伸,逐步縮小醫(yī)療服務供給的城鄉(xiāng)、區(qū)域、專業(yè)差別,維護和提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性和可及性。

(二)堅持統(tǒng)籌規(guī)劃

統(tǒng)籌不同區(qū)域、類型、層級的醫(yī)療衛(wèi)生資源的數(shù)量和布局,科學規(guī)劃、積極引導醫(yī)療聯(lián)合體建設發(fā)展。合理控制公立醫(yī)院單體規(guī)模,推動發(fā)展方式由規(guī)模擴張向內涵建設轉變。促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展,著力提升服務能力和質量。合理配置區(qū)域綜合和專科醫(yī)療資源,促進康復、護理、醫(yī)養(yǎng)結合、居家醫(yī)療等接續(xù)性醫(yī)療服務快速發(fā)展。

(三)堅持協(xié)同創(chuàng)新

加強醫(yī)防融合、平急結合、中西協(xié)同、醫(yī)養(yǎng)結合,推動區(qū)域醫(yī)療資源融合共享。政府對社會辦醫(yī)區(qū)域總量和地點不作規(guī)劃限制,鼓勵社會力量在康復、護理、兒科等短缺??祁I域舉辦非營利性醫(yī)療機構。鼓勵社會資本舉辦和發(fā)展具有一定規(guī)模、特色鮮明的醫(yī)療機構。大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)診療服務,加快形成線上線下一體化服務模式,提高醫(yī)療服務體系整體效能。

三、設置規(guī)劃

(一)醫(yī)療機構設置

除規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生用地及政府規(guī)劃建設的醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院外,其他醫(yī)療機構設置在住宅小區(qū)內的應取得小區(qū)所在居委會(村委會)的同意,新設置在商場、超市等商業(yè)體或寫字樓的設有住院床位的醫(yī)療機構,考慮到院感管理要求以及公共安全等因素,應在樓宇低層設置,不宜設在高層和地下層。

1.國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心

支持打造一批能代表全國頂尖水平、具備國際競爭力、引領區(qū)域醫(yī)學發(fā)展的國家醫(yī)學中心,提升武漢醫(yī)療衛(wèi)生區(qū)域輻射力和影響力。鼓勵爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心2個和省級區(qū)域中、西醫(yī)醫(yī)療中心各5-10個,向周邊地區(qū)提供急危病癥、疑難病癥診療和??漆t(yī)療服務,帶動全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。完善中外合資或合作辦醫(yī)模式,引導在光谷、車谷、長江新區(qū)、武漢新城等地優(yōu)先布局1-2個國際醫(yī)院。

2.綜合醫(yī)院

按照“總量控制、結構調整、規(guī)模適度”的原則,優(yōu)化調整全市綜合醫(yī)院的數(shù)量和規(guī)模。非新建城區(qū)原則上不再增設政府舉辦的綜合性醫(yī)院。主城區(qū)進一步優(yōu)化提升,有序疏解過度集中的醫(yī)療服務資源,加快優(yōu)質醫(yī)療資源區(qū)域均衡布局,支持有條件的中心城區(qū)綜合醫(yī)院通過異地遷建、新建分院的方式,提升中心城區(qū)新建城區(qū)和新城區(qū)醫(yī)療水平。支持市區(qū)公立綜合醫(yī)院特色化發(fā)展,鼓勵中心城區(qū)部分二級綜合醫(yī)院轉型為接續(xù)性醫(yī)療機構。新城區(qū)政府舉辦的綜合醫(yī)院,至少建成一家三級甲等綜合醫(yī)院。

支持社會資本在南湖、常青、徐東、后湖、楊春湖等人口較密集、醫(yī)療資源較薄弱的地區(qū)和長江新區(qū)、武漢新城、新城區(qū)舉辦非營利性綜合醫(yī)院。

3.中醫(yī)和中西醫(yī)結合醫(yī)院

支持市級中醫(yī)醫(yī)院、市級中西醫(yī)結合醫(yī)院建設分院區(qū),推進市中醫(yī)醫(yī)院藥學基地遷建,發(fā)展中醫(yī)特色重點醫(yī)院、中西醫(yī)協(xié)同‘旗艦’醫(yī)院,促進優(yōu)質中醫(yī)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。加強區(qū)級中醫(yī)醫(yī)院建設,基本實現(xiàn)區(qū)域內建有二級以上公立中醫(yī)醫(yī)療機構。江夏區(qū)中醫(yī)醫(yī)院建設三甲中醫(yī)醫(yī)院,新洲區(qū)、蔡甸區(qū)和武漢經(jīng)開區(qū)等中醫(yī)醫(yī)院建設三級中醫(yī)醫(yī)院。

強化綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、婦幼保健院中醫(yī)藥科室標準化建設。支持社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構,鼓勵開展中醫(yī)特色醫(yī)療機構連鎖經(jīng)營。推進中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建多種形式的醫(yī)聯(lián)體,在醫(yī)聯(lián)體建設過程中,不得變相地取消、合并中醫(yī)醫(yī)院,不得改變其功能定位,不得以各種理由在事實上削弱中醫(yī)醫(yī)院建設。

4.專科醫(yī)院

加強區(qū)域規(guī)劃布局和醫(yī)療資源信息公開,根據(jù)現(xiàn)有的??品植记闆r,結合實際需求,合理規(guī)劃設置專科醫(yī)療機構。

在現(xiàn)有優(yōu)質??漆t(yī)院的基礎上,建設基于專科醫(yī)學高地的高峰。按照扶強、補短的原則,鼓勵有條件、綜合實力強的綜合或??漆t(yī)院將口腔、眼科、心血管、兒科、婦幼保健、皮膚、創(chuàng)傷、傳染病等優(yōu)勢??评^續(xù)建大、做強,將人民群眾亟需的腫瘤、精神、老年、康復、腦科等??蒲a齊、建強。支持大型公立醫(yī)院以“院中院”等多種形式提升??圃\療水平和知名度,打造武漢地區(qū)??漆t(yī)療服務高地。

鼓勵社會資本舉辦具備一定規(guī)模、高水平的??漆t(yī)院,鼓勵社會資本投資興辦老年、康復、精神、兒科等臨床急需和特點明顯的??漆t(yī)院。

原則上不再新增100張床位以下的皮膚病??漆t(yī)院。

5.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構

結合常住人口數(shù)量和地理位置,在每個街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))設置1個社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,超過10萬人可增設1個社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。每個區(qū)可選擇2-5個社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照社區(qū)醫(yī)院或二級醫(yī)院標準建設區(qū)域基層醫(yī)療衛(wèi)生服務中心。原則上新設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應為政府舉辦。

社區(qū)衛(wèi)生服務站按轄區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃在必要時設置,新設置的原則上應由政府舉辦,體現(xiàn)政府公益性職能。新建和改建居住區(qū)要按照相關規(guī)定保障基本醫(yī)療衛(wèi)生設施配套,規(guī)劃設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構。原則上每個行政村或每千人口設置1所村衛(wèi)生室(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在行政村除外),對不符合條件或不宜設置的行政村,可采取聯(lián)村聯(lián)辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐或巡診等方式保障村級醫(yī)療服務需求。

原則上不新設置產科、性病科門診部,其他綜合門診部及專科門診部不受具體數(shù)量和地點的限制。診所實行備案制管理(包括傳統(tǒng)中醫(yī)診所),取消數(shù)量和地點的限制。支持有資質的中醫(yī)專業(yè)技術人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)門診部、診所。

6.婦幼保健機構

原則上全市各區(qū)設置1家婦幼保健機構,在總量控制的前提下,優(yōu)化婦幼保健機構均衡布局,1-2個區(qū)級婦幼保健機構建成三級婦幼保健院。

7.采供血醫(yī)療機構

在江北本部改擴建面積適宜的市級血液中心,履行省級血液中心職能,在江南設置一家市級血液中心分中心,在漢陽設置采供血分站,在武昌片區(qū)設置1個供血點。沿醫(yī)院、商圈、地鐵至少設置20個獻血屋和80個流動獻血點,年供血量達到100噸以上。

8.院前急救醫(yī)療機構

健全完善全市急救網(wǎng)絡服務體系,建設中心城區(qū)10分鐘和新城區(qū)12分鐘、農村30分鐘急救圈體系,打造國家緊急醫(yī)學救援基地。保持市級急救中心不變,履行省級急救中心職能,江夏、黃陂、蔡甸、新洲、東西湖、武漢經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)(漢南區(qū))、長江新區(qū)等區(qū)各設置一家獨立運行的指揮型區(qū)級急救中心,中心城區(qū)設置獨立運行的區(qū)級急救中心。每個建制街道應至少設立1個急救站,人口較少的相鄰街道可以聯(lián)合建站。鼓勵具備條件的社會辦醫(yī)療機構申辦網(wǎng)絡醫(yī)院急救站點。到2025年,全市急救站點達到140個左右(其中新城區(qū)55個)。健全完善水陸空立體急救網(wǎng)絡,充分利用社會資源開展空中醫(yī)療急救,在長江、漢江和東湖上設立水上急救站點,探索建立水陸空急救聯(lián)動機制。

9.非急救轉運機構

探索建立武漢市非急救轉運服務體系,原則上中心城區(qū)按照每區(qū)2個的標準設置,新城區(qū)和功能區(qū)按照每區(qū)1個的標準設置,逐步實現(xiàn)非急救轉運服務與院前急救的分類管理,滿足市民多元化服務需求。

非急救轉運服務機構應以非急救轉運中心為運營主體,參照急救站標準進行建設,并按照《湖北省非急救轉運服務管理辦法(試行)》文件要求配備人員、車輛等,同時制定和落實相關制度規(guī)范。

10.醫(yī)學檢驗等獨立設置的醫(yī)療機構

鼓勵社會力量在全市開設醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理診斷、血液凈化和消毒供應等獨立設置的機構,在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能的前提下,不設定總量、地點限制。發(fā)揮市臨檢中心、專業(yè)質控中心的作用,加強質量控制管理。

11.戒毒醫(yī)療機構

全市戒毒醫(yī)院現(xiàn)有18個、美沙酮門診現(xiàn)有12個,根據(jù)實際管理和服務人群情況,只減不增。

12.其他醫(yī)療機構

對于本《規(guī)劃》中未涉及的其他醫(yī)療機構的設置,原則上應符合國家、省級衛(wèi)生健康部門制定的基本標準,根據(jù)實際情況具體研究,按醫(yī)療機構審批權限和流程進行審批。

(二)科室及診療科目設置

1.感染性疾病科設置:二級以上公立醫(yī)院必須設置感染性疾病科。

2.重癥醫(yī)學科設置:加強二級以上醫(yī)院呼吸內科、心內科重癥醫(yī)療資源建設,提升呼吸道、心血管疾病重癥救治能力。三級醫(yī)院及市、區(qū)屬綜合醫(yī)院ICU床位(綜合ICU、專科ICU、可轉化ICU)力爭達到醫(yī)院總開放床位數(shù)10%。

3.婦產科設置:原則上二級及以上公立綜合醫(yī)院要求設置婦產科。產科床位數(shù)超過20張的必須設置新生兒科,其床位數(shù)不少于產科床位數(shù)的20%。一級綜合醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院及各類門診部、診所原則上不再新設產科。

4.兒科設置:鼓勵二級及以上綜合醫(yī)院增設兒科床位,原則上三級綜合醫(yī)院必須設置獨立的兒科病房。

5.性病診療科室的設置:二級及以上公立醫(yī)院、區(qū)級以上皮膚病防治機構、各級傳染病醫(yī)院可申請設置性病診療科室,其他醫(yī)院不得設置性病診療科室。

6.精神科設置:鼓勵二級及以上綜合醫(yī)院、兒童??漆t(yī)院、婦幼保健院開設精神(心理)門診,精神??漆t(yī)院開設兒童青少年心理門診。

7.全科醫(yī)學科設置:鼓勵二級及以上綜合醫(yī)院、門診部和診所設置全科醫(yī)學科,有全科培訓資質的二級以上醫(yī)療機構、基層醫(yī)療機構必須設置全科醫(yī)學科。

8.老年醫(yī)學科設置:二級以上公立綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院應設置老年醫(yī)學科,鼓勵其他二級及以上醫(yī)院設置老年醫(yī)學科。

9.臨床營養(yǎng)科設置:鼓勵二級及以上綜合醫(yī)院以及腫瘤、兒童、精神等??漆t(yī)院設置臨床營養(yǎng)科。

10.中醫(yī)科設置:二級以上公立綜合醫(yī)院、婦幼保健院應設置中醫(yī)臨床科室,二級以上中醫(yī)醫(yī)院(含中西醫(yī)結合醫(yī)院)設置治未病科、康復醫(yī)學科。

11.診療科目設置應與醫(yī)療機構服務范圍及服務能力相匹配。??漆t(yī)療機構應具有??铺厣?,診療科目應與??圃\療相關。

(三)床位配置

到2025年,按1400萬常住人口計算,全市醫(yī)療機構床位總規(guī)模達到8.8張/千人,其中:公立醫(yī)院為5.6張/千人(中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)達到0.85張/千人),社會辦醫(yī)院為2.0張/千人,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為1.15張/千人,其他0.05張/千人。

合理控制公立醫(yī)院單體規(guī)模,合理設置科室和病區(qū)數(shù)量,每個病區(qū)床位規(guī)模不超過50張。原則上市屬醫(yī)院單體(單個執(zhí)業(yè)點)不超過1200張,區(qū)屬醫(yī)院單體(單個執(zhí)業(yè)點)不超過1000張。

每千名兒童床位數(shù)按照2.2張配置。婦幼保健機構床位按照0.4張/千人配置。精神科床位按照0.78張/千人配置??祻?、護理、臨終關懷等接續(xù)性醫(yī)療機構床位數(shù)按照0.8張/千人配置。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的床位數(shù)原則上不超過99張,承擔有醫(yī)養(yǎng)融合任務或按照二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院標準建設的,可適量增加床位。

(四)人員配置

到2025年,全市執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到4.7人/千人(其中全科醫(yī)生達到0.5人/千人),注冊護士數(shù)達到5.2人/千人。

1.醫(yī)院人員配置標準

醫(yī)院注冊醫(yī)護比達到1:1.2,三級醫(yī)院床護比達到1:0.6以上,區(qū)級醫(yī)院床護比達到1:0.5以上,其他醫(yī)院床護比達到1:0.4以上。優(yōu)化人才隊伍結構,中醫(yī)執(zhí)業(yè)類(助理)醫(yī)師數(shù)達到0.62人/千人。

2.基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構人員配置標準

社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照不低于常住人口16人/萬人的標準配備醫(yī)務人員。每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名專業(yè)公共衛(wèi)生醫(yī)師。

3.采供血機構人員配置標準

衛(wèi)生專業(yè)技術人員規(guī)模應占職工總數(shù)的75%以上。衛(wèi)生技術人員數(shù)與年采供血配置標準為:以采供血量60噸,260人為基準,每增加1噸,增配4人。

4.院前醫(yī)療急救機構人員配置標準

院前醫(yī)療急救機構按照值班救護車達到每3萬人配置1輛,工作人員按4-5人/輛標準配備,到2025年,全市院前急救車輛達到400臺左右,院前急救醫(yī)護人員應達到1380-1550人。

(五)設備配置

堅持資源共享和階梯配置,加強大型醫(yī)用設備配置準入管理,引導醫(yī)療機構合理配置適宜設備。鼓勵醫(yī)院優(yōu)先配置國產醫(yī)用設備,逐步提高國產醫(yī)用設備配置水平,降低醫(yī)療成本。大型醫(yī)用設備配置嚴格按照國家、省衛(wèi)生健康委關于大型醫(yī)用設備配置與使用管理相關規(guī)定執(zhí)行。

四、組織保障

(一)加強組織領導

市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要切實加強領導、堅持規(guī)劃引領,科學合理配置各類醫(yī)療資源。各級各類醫(yī)療機構要明確功能定位和發(fā)展目標,確保醫(yī)療機構設置規(guī)劃的落實,推動規(guī)劃引領衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展。各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門應依據(jù)本規(guī)劃中資源配置標準和準入條件,結合工作實際,協(xié)同行政審批部門對轄區(qū)范圍內管理的醫(yī)療機構設置進行統(tǒng)籌規(guī)劃和落實,如制定區(qū)級醫(yī)療機構設置規(guī)劃的,應向市衛(wèi)生健康委備案。

(二)完善配套政策

強化政府在提供基本醫(yī)療服務中的主導地位,落實公立醫(yī)院和基層醫(yī)療機構政府投入政策,鼓勵和引導社會資本支持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,形成多元化辦醫(yī)格局。加強與發(fā)改、財政、人社、規(guī)劃、醫(yī)保、市場監(jiān)管等部門協(xié)同,推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展、分級診療制度建設、基層醫(yī)療機構體系改革、便民惠民服務等重點工作,提高醫(yī)療資源整體配置效率。優(yōu)化財政支出結構,重點向優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展、臨床重點專學科建設等方面傾斜,提高財政資金使用績效。

(三)嚴格規(guī)劃實施

醫(yī)療機構設置規(guī)劃是醫(yī)療機構準入的指導性文件,市、區(qū)衛(wèi)健部門和行政審批部門要依據(jù)規(guī)劃和醫(yī)療機構基本標準,按照《醫(yī)療機構管理條例》及其實施細則等法律法規(guī)規(guī)定,建立嚴格的醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記制度,對轄區(qū)內醫(yī)療機構統(tǒng)一管理,嚴把機構、人員、設備、技術等醫(yī)療服務要素準入,提高資源利用效率。市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要建立規(guī)劃監(jiān)測評估機制,定期對規(guī)劃實施情況開展評估,及時發(fā)現(xiàn)實施中存在的問題,并研究解決對策。同時,建立規(guī)劃動態(tài)調整機制,及時適應經(jīng)濟社會發(fā)展需要,確保高質量完成規(guī)劃目標。


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